Divendres, 30 de Juliol de 2021 - 11:41


Baixa laboral - Vida - Accidents : Especial sector sanitari


DADES PERSONALS

Informació bàsica sobre protecció de dades: Responsable del tractament: MÚTUA DE TERRASSA MPS (L'ASSEGURADORA). Finalitat del tractament: gestió de les consultes dels usuaris, atenció de les seves sol.licituds, enviament de comunicacions comercials. Base legal pel tractament: L'autorització de l'usuari mitjançant l'acceptació de la present política de protecció de dades. Destinataris de les dades: no seran comunicades a tercers excepte per obligació legal. Drets: per exercir els seus drets d'accés, rectificació i supressió així com d'altres drets reconeguts a la normativa pot enviar un correu a dpd@mutuaterrassa.cat. Per a més informació i com exercir els seus drets pot consultar la nostra política complerta de protecció de dades a: Política General de Privacitat
He llegit i accepto Política General de Privacitat



    DADES GENERALS

Data efecte:  


    Assegurat 1

Nom:  
Data naixement:   Sexe:
Home
Dona

Professió:
Treballa per:
Compte propi

Codi Postal (*):  
 
 
Prestacions i capitals assegurats Capital contractat   Indemnització total a percebre*
Mútua Protecció Vida Sanitari
Incapacitat Permanent Absoluta per malaltia    
Incapacitat Permanent Absoluta per accident
Incapacitat Permanent Professional per malaltia    
Incapacitat Permanent Professional per accident
Mort per malaltia    

Mútua Protecció Accidents Personal Sanitari
Incapacitat Permanent Absoluta per accident    *  
Incapacitat Permanent Parcial per acc.(% s/barem)
Contagi professional VIH    *  
Contagi professional Hepatitis B, C i D    *  
Diagnòstic per infart      
Mort per accident    *  

Protecció Baixa Sanitari
Baixa laboral    
Dies franquícia
0
4
7
15
30

Hospitalització    

*La indemnització total a percebre, segons causa del sinistre, en cap cas serà acumulable.
(*) camps obligatoris


    Assegurat 2

Nom:  
Data naixement:   Sexe:
Home
Dona

Professió:
Treballa per:
Compte propi

Codi Postal (*):  
 
 
Prestacions i capitals assegurats Capital contractat   Indemnització total a percebre*
Mútua Protecció Vida Sanitari
Incapacitat Permanent Absoluta per malaltia    
Incapacitat Permanent Absoluta per accident
Incapacitat Permanent Professional per malaltia    
Incapacitat Permanent Professional per accident
Mort per malaltia    

Mútua Protecció Accidents Personal Sanitari
Incapacitat Permanent Absoluta per accident    *  
Incapacitat Permanent Parcial per acc.(% s/barem)
Contagi professional VIH    *  
Contagi professional Hepatitis B, C i D    *  
Diagnòstic per infart      
Mort per accident    *  

Protecció Baixa Sanitari
Baixa laboral    
Dies franquícia
0
4
7
15
30

Hospitalització    

*La indemnització total a percebre, segons causa del sinistre, en cap cas serà acumulable.
(*) camps obligatoris


    Assegurat 3

Nom:  
Data naixement:   Sexe:
Home
Dona

Professió:
Treballa per:
Compte propi

Codi Postal (*):  
 
 
Prestacions i capitals assegurats Capital contractat   Indemnització total a percebre*
Mútua Protecció Vida Sanitari
Incapacitat Permanent Absoluta per malaltia    
Incapacitat Permanent Absoluta per accident
Incapacitat Permanent Professional per malaltia    
Incapacitat Permanent Professional per accident
Mort per malaltia    

Mútua Protecció Accidents Personal Sanitari
Incapacitat Permanent Absoluta per accident    *  
Incapacitat Permanent Parcial per acc.(% s/barem)
Contagi professional VIH    *  
Contagi professional Hepatitis B, C i D    *  
Diagnòstic per infart      
Mort per accident    *  

Protecció Baixa Sanitari
Baixa laboral    
Dies franquícia
0
4
7
15
30

Hospitalització    

*La indemnització total a percebre, segons causa del sinistre, en cap cas serà acumulable.
(*) camps obligatoris


    Assegurat 4

Nom:  
Data naixement:   Sexe:
Home
Dona

Professió:
Treballa per:
Compte propi

Codi Postal (*):  
 
 
Prestacions i capitals assegurats Capital contractat   Indemnització total a percebre*
Mútua Protecció Vida Sanitari
Incapacitat Permanent Absoluta per malaltia    
Incapacitat Permanent Absoluta per accident
Incapacitat Permanent Professional per malaltia    
Incapacitat Permanent Professional per accident
Mort per malaltia    

Mútua Protecció Accidents Personal Sanitari
Incapacitat Permanent Absoluta per accident    *  
Incapacitat Permanent Parcial per acc.(% s/barem)
Contagi professional VIH    *  
Contagi professional Hepatitis B, C i D    *  
Diagnòstic per infart      
Mort per accident    *  

Protecció Baixa Sanitari
Baixa laboral    
Dies franquícia
0
4
7
15
30

Hospitalització    

*La indemnització total a percebre, segons causa del sinistre, en cap cas serà acumulable.
(*) camps obligatoris